Vivreaupresent

Le syndicat des médecins libéraux en médecine générale n'est pas favorable aux téléconsultations, pour lui c'est une médecine de "fast-food", c'est le terme qu'il a employé pour parler de cette médecine. Il craint une multiplication d'erreurs de diagnostics. Le ministre de la santé a précisé que la téléconsultation sera considérée comme un acte médical à part entière, remboursé par l'assurance maladie et assuré par les professionnels de santé.  

La télémédecine devrait permettre de supprimer les longs trajets jusqu'au cabinet d'un spécialiste ( 60 ou 120 km) ou les transferts du patient d'un lieu médicalisé à un autre en fonction des équipements. Les personnes éloignées d'un centre hospitalier pourront donc utiliser le principe de la télécommunication à partir d'un centre médical de proximité, relie par internet à un hôpital, où un spécialiste pourra commenter les examens médicaux.  

Dans un avenir proche, on devrait pouvoir, comme à l'étranger, contacter un  médecin par internet. Dans un premier temps, il ne pourra que vous donner des conseils payants.

Le coût des téléconsultations sera analogue à celui d'une consultation traditionnelle...

Rediffusion d'une note de mars 2011                          

Un homme de 72 ans pensait avoir une tumeur cancéreuse dans le ventre.

Il s'agissait en fait d'une compresse oubliée par mégarde lors d'une précédente opération, plus de dix auparavant

Vivre onze ans avec une compresse dans le ventre. C'est le triste record détenu par Vito Ferrara. Après s'être fait diagnostiquer une tumeur cancéreuse dans le ventre, ce retraité de 72 ans a subi une intervention chirurgicale en urgence. A son réveil, le patient a découvert avec surprise qu'il ne souffrait d'aucune tumeur. Pendant l'opération, le médecin a trouvé ce qui était responsable de la tâche suspecte, visible sur les radios : une compresse de près de 17cm de long qui avait été oubliée là depuis onze ans.

Vito Ferrara s'était fait opéré de l'estomac plus de dix ans auparavant, à l'hôpital privé d'Antony dans les Hauts-de-Seine. C'est très probablement lors de cette intervention que la compresse a été oubliée par mégarde dans l'abdomen du retraité. Bien que chanceux de n'avoir pas rencontré de plus sérieux problèmes de santé par cette « faute », il a l'intention de poursuivre l'établissement. Depuis le 1er janvier 2010, la Haute autorité de santé (HAS) a rendu obligatoire une « check-list opératoire » comprenant notamment le décompte du matériel et des éléments infectieux comme les compresses

En févrierdernier, une lyonnaise s'était plainte de violents maux de ventre suite à une abdominoplastie. Attribuant ses douleurs aux « suites opératoires », son chirurgien l'avait ainsi laissé souffrir pendant près de six mois. Son calvaire a pris fin lorsque la « tête d'une pince chirurgicale » mesurant 10 cm est sorti par son nombril

On peut constater que les équipes médicales n'avaient aucun sens de l'organisation pour procéder ainsi, pour faire de tels oublis. Ca ne donne pas une impression de travail appliqué mais bâclé...Ils oublient qu'ils travaillent sur des humains,  pas sur du papier brouillon, que ça requiert un minimum de sérieux.

Autre point important : comment peut-on confondre une compresse de 17 cm et un cancer ? L'imagerie médicale est-elle un outil de diagnostic fiable ? Il semblerait que non et qu'il faut ouvrir systématiquement pour voir l'éventuelle anomalie qu'on a diagnostiquée à l'imagerie médicale et qu'ensuite on enverra la pièce au labo pour le véritable diagnostic. Les tumeurs font rarement 17 cm comme la "gigantesque" compresse, certaines ne font que quelques millimètres.

On ouvre assez souvent pour rien, le jargon médical et la confiance aveugle des patients sont très utiles dans ces cas-là.  

L'honneur est sauf dans cette affaire, l'examen macroscopique a été suffisant pour poser le diagnostic de "compresse"....

Ah, si certains médecins et infirmières pouvaient être un peu moins pédants, un peu plus humbles...

Rediffusion d'une note du 06/04/2011

On utiliserait  l'ADN d'un individu pour extraire des informations sur son patrimoine génétique, sa santé et sa prédisposition aux maladies. Examen très simple à réaliser pour le patient : on passe une spatule à l'intérieur de la joue et on renvoie le courrier.

En théorie, l'analyse génétique pourrait tout déterminer : âge biologique du corps, risques de maladies. 

En pratique : on obtient peu de résultats fiables. Ca fonctionne pour donner un lien de filiation (test de paternité si prisé) et sur les maladies qui ne dépendent que d'un seul gène.

Si vous faites un test génétique pour savoir si vous allez avoir alzheimer, un infarctus, du diabète, un cancer, les conclusions ne sont pas fiables du tout. Une maladie ne peut pas se traduire en pourcentage., c'est une arnaque.

Il est courant de lire qu’une alimentation déséquilibrée peut nuire à notre santé. On pense en premier lieu à une alimentation trop riche en graisses ou en sucre mais saviez-vous que certains aliments, de prime abord anodins, peuvent s’avérer particulièrement dangereux quand ils sont consommés en excès ou mal préparés ? Voici une liste de quelques aliments.

La noix de muscade

Ce petit fruit issu d’un arbre tropical est utilisé comme épice dans bon nombre de plats La noix de muscade est d’abord une épice que l’on gratte à très faible dose pour aromatiser les cocktails, la pâtisserie et certains plats cuisinés. Elle est indiquée pour stimuler la digestion et faciliter l’élimination des parasites intestinaux. L’huile essentielle est un antibactérien que l’on préconise dans les infections vésiculaires.. En médecine, ses bienfaits sont reconnus pour traiter, par exemple, des problèmes respiratoires. En quantité minime, la noix de muscade aurait des effets psychotropes (hallucinations). Mais la noix de muscade peut s’avérer mortelle si consommée en trop grande quantité (au-delà de 20g). Elle entraîne alors convulsions, palpitations, nausées, déshydratation pouvant aller jusqu’au décès

Piments

Les piments sont bien connus pour relever les plats et provoquer chez le consommateur des effets de chaleur et de picotements.Ces effets sont provoqués par l’un de leurs composants appelé capsaïcine. A haute dose, la capsaïcine peut provoquer douleurs d’estomac, démangeaisons et, dans les cas extrême, la mort.Pour la plupart des gens, la consommation de piments n’aura que des effets bénins mais une surconsommation de capsaïcine n’étant pas sans risque, il est préférable de rester raisonnable. Qu'importe vos origines, votre culture, allez-y doucement avec les piments !

La pomme de terre

La pomme de terre, aliment des plus courants dans notre alimentation, peut également devenir dangereuse pour notre santé dans certains cas. Saviez-vous qu’elle faisait partie de la famille des solanacées ? Une famille qui compte parmi ses membres la Belladone, une plante reconnue pour sa haute toxicité pouvant entrainer la mort.Bien qu’elle soit beaucoup moins dangereuse que sa cousine, la pomme de terre contient néanmoins comme elle de la solanine, un composant chimique toxique à haute dose.La solanine peut entrainer des troubles digestifs et neurologiques.

Pour limiter les risques d’ingestion en trop grande quantité de solanine, on évitera soigneusement de consommer des pommes de terre ayant germé ou ayant été exposées trop longtemps à la lumière vive (ce qui a pour effet une coloration verdâtre). La solanine étant hydrosoluble, une partie de cette substance sera dissoute dans l’eau de cuisson et une autre partie sera éliminée après épluchage. Ne consommez pas des pommes de terre germées !

Poisson FUGU

Ce poisson à l’allure sympathique qui gonfle comme un ballon quand il a peur est considéré comme un met délicat et luxueux, particulièrement au Japon. Dans ses entrailles se cache cependant un poison (la tétrodotoxine) bien plus mortel que le curare et sans antidote connu. Une mauvaise préparation de ce poisson peut entraîner une contamination de sa chair et ainsi provoquer l’empoisonnement de ceux qui la dégusteront (plusieurs décès sont d’ailleurs recensés à travers le monde). Au Japon, seuls les titulaires d’une licence spécifique délivrée par l’état (3 ans d’études) sont autorisés à le préparer. Le FUGU est donc le champion des aliments potentiellement mortels. Ne mangez pas de ce poison !

Champignons

Les champignons de Paris ou les champignons que vous achetez dans votre supermarché ne présentent aucun risque. Cependant, les amateurs de champignons le savent bien, plus d’une centaine d’espèces de champignons sont classés dans la catégorie « Dangereux pour l’homme ». Certains ne provoqueront comme effets que des maux de tête ou des problèmes digestifs mais d’autres déclencheront des effets plus graves allant des convulsions jusqu’à la mort. Voilà pourquoi la règle consiste à adopter la plus grande prudence quand on part à la cueillette aux champignons et qu’il faut absolument s’abstenir d’en consommer lorsque le moindre doute sur sa nature apparaît. D’après le ministère de la santé, un millier de personnes sont victimes d’intoxications aux champignons chaque année.

Une noix de muscade pour illustrer l'article.

Rediffusion d'une note de mars 2011